结核病是一种严重危害人体健康的慢性传染病，世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治结核病日，今年是第28个“世界防治结核病日”，主题为：你我共同努力 终结结核流行。

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围绕结核病的防治，

邢台市第二医院结核病专家进行了解疑释惑。

问：不少人对结核病不太了解，什么是肺结核？

范路修：结核病是一种由结核菌引起的慢性传染病，结核菌破坏肺部为肺结核，破坏肾脏为肾结核，破坏骨骼为骨结核等。人体除了毛发、指甲不能感染结核病外，其他任何部位都可得结核病。结核病主要是由呼吸道传播的，因此90%以上的病人为肺结核。

问：什么样的情况要怀疑得了结核病？

范立东：肺结核病的早期病变小而没有明显症状，即使有了症状，由于没有明显的特点，病人和医生都容易误以为是得了别的肺部疾病而忽略了肺结核病。肺结核病的可疑症状主要有咳嗽、咳痰2周以上，或痰中有血、发热或胸痛等。如果有人有咳嗽、咳痰，而且持续2周以上，或者痰中有血，就应该考虑是不是得了肺结核病，要到医院进行进一步的检查。

问：结核病是怎么传染的？怎么能避免被传染？

李枝巧：当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放到空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫，即可能受到传染。因此作为肺结核病人，除应养成良好的卫生习惯，经常开窗通风，保持室内空气清新外，还要注意不要对着别人咳嗽、大声说话或打喷嚏。

肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会喷出飞沫，这些飞沫中含有结核菌，因此在公共场所应注意佩戴口罩。

问：结核病治好后还会传染给别人吗？会遗传吗？

孙金涛：传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失。肺结核病人按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。肺结核病人一般治疗2到3周后传染性很小，治疗6到8个月后传染性消失。

结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染，而不是遗传所致。

问：得了结核病，应该注意哪些问题？

郭文霞：得了结核病，要坚持规范全程服药， 千万不要半途停药。结核病人服药后最快2周，慢的1-2个月，咳嗽、咳痰的症状就会好转，甚至完全消失。这时，很多病人误以为已经没事了，自己停药或有时吃、有时不吃，这种想法和做法是不对的。结核病一定要坚持吃6-8个月的药，才能把结核菌完全杀死，要是半途停药，结核病很容易再次发作，甚至更严重的情况是再次发作时吃原来的药已经没有效果，医学上把这叫“耐药”。一旦耐药，治疗难度就加大了。

其次，应该注意休息，戒烟、戒酒，在饮食上，由于结核病是一种消耗性的疾病，应该注意多补充蛋白，多吃富含蛋白质的食物，另外，也要多吃蔬菜和水果来补充维生素。避免吃过辣的、过于刺激的食物。加强锻炼能提高身体素质，对康复是有好处的。此外，应该尽量保持良好的心态及避免过度劳累。如果有痰应该把痰吐到纸巾中扔到垃圾桶里，千万不要随地吐痰。

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邢台市第二医院结核二科主任

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邢台市第二医院结核五科主任

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